ʻO Stroke, kahi maʻi pōʻino i hōʻike ʻia e ka hoʻemi koke ʻana o ka hāʻawi ʻana i ke koko i ka ʻiʻo o ka lolo ma muli o ka hemorrhagic a ischemic pathology, ʻo ia ka lua o ke kumu nui o ka make ma ka honua a ʻo ke kolu o ke kumu nui o ke kīnā. ʻO nā ʻano subtypes ʻelua o ka hahau ʻana, ʻo ia ka ischemic stroke (heluhelu no 68%) a me ka hemorrhagic stroke (32%). ʻOiai ʻo kā lākou pathophysiology ʻokoʻa i nā pae mua, alakaʻi ʻelua i ka hōʻemi ʻana i ka hāʻawi koko a me ka ischemia cerebral ma hope o ka subacute a me nā manawa maʻi.
ʻAi ʻIschemic
Hōʻike ʻia ka maʻi maʻi Ischemic (AIS) e ka paʻa koke ʻana o kahi kīʻaha koko, ka hopena i ka pōʻino ischemic i ka wahi i hoʻopilikia ʻia. I ka pae koʻikoʻi, ʻo kēia kaiapuni hypoxic mua e hoʻoulu i kahi cascade o ka excitotoxicity, ke kaumaha oxidative, a me ka hoʻoulu ʻana o microglia, e alakaʻi ana i ka make neuronal ākea. I ka wā subacute, hiki i ka hoʻokuʻu ʻana o nā cytokines, chemokines, a me matrix metalloproteinases (MMPs) ke kōkua i ka neuroinflammation. ʻO ka mea nui, ʻo nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe o MMP e hoʻonui i ka permeability o ka pale koko-lolo (BBB), e ʻae ana i ka neʻe ʻana o ka leukocyte i loko o ka ʻāina infarcted, e hoʻonui ana i ka hana inflammatory.
ʻO nā lāʻau lapaʻau i kēia manawa no ka maʻi maʻi ʻeha
ʻO nā lāʻau lapaʻau koʻikoʻi mua no AIS ka thrombolysis a me ka thrombectomy. Hiki i ka thrombolysis intravenous ke hoʻopōmaikaʻi i nā poʻe maʻi i loko o 4.5 mau hola, kahi i unuhi ʻia ai ka hoʻomaʻamaʻa mua ʻana i nā pono ʻoi aku ka maikaʻi. Ke hoʻohālikelike ʻia me ka thrombolysis, ʻoi aku ka ākea o ka thrombectomy mechanical. Eia hou, non-pharmacological, non-invasive therapies e like mehoʻolāʻau oxygen, acupuncture, a me ka hoʻoulu uila e loaʻa ana ka traction ma ke ʻano he lāʻau hoʻohui i nā ʻano hana maʻamau.
ʻO ke kumu o ka Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT)
Ma ke kaomi ʻana o ka ʻilikai (1 ATA = 101.3 kPa), ʻo ka ea a mākou e hanu nei he 21% oxygen. Ma lalo o nā kūlana physiological, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka oxygen dissolved i loko o ka plasma, ma kahi o 0.29 mL (0.3%) wale nō no 100 mL o ke koko. Ma lalo o nā kūlana hyperbaric, hoʻonui ka inhaling 100% oxygen i nā pae oxygen dissolved i loko o ka plasma me ka nui-a hiki i 3.26% ma 1.5 ATA a me 5.6% ma 2.5 ATA. No laila, manaʻo ʻo HBOT e hoʻomaikaʻi i kēia ʻāpana o ka oxygen dissolved, me ka maikaʻika hoʻonui ʻana i ka ʻike o ka oxygen i loko o nā wahi ischemic. I nā puʻe kiʻekiʻe, hoʻopuehu maʻalahi ka oxygen i loko o nā ʻiʻo hypoxic, a hiki i nā mamao diffusion lōʻihi ke hoʻohālikelike ʻia me ke kaomi lewa maʻamau.
I kēia lā, ua ʻike ʻo HBOT i ka hoʻohana nui ʻana no ka maʻi ischemic a me ka hemorrhagic stroke. Hōʻike nā haʻawina e hāʻawi ʻo HBOT i nā hopena neuroprotective ma o nā molecular complex, biochemical, a me hemodynamic mechanisms, me:
1. Hoʻonui ʻia ke kaomi ʻāpana o ka oxygen arterial, hoʻomaikaʻi i ka hāʻawi ʻana o ka oxygen i ka lolo.
2. Hoʻokūpaʻa o ka BBB, hoʻemi i ka edema lolo.
3. Hoʻonui i ka cerebralmicrocirculation, ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka metabolism o ka lolo a me ka hana ʻana i ka ikehu ʻoiai e mālama ana i ka homeostasis cellular ion.
4. Hoʻoponopono i ke kahe o ke koko e hoʻemi i ke kaomi intracranial a hoʻēmi i ka pehu ʻana o ka lolo.
5. Attenuation o ka neuroinflammation post-stroke.
6. Hoʻopau i ka apoptosis a me ka necrosisma hope o ka hahau ʻana.
7. Hoʻohaʻahaʻa i ke koʻikoʻi oxidative a me ka pale ʻana i ka ʻeha reperfusion, koʻikoʻi i ka pathophysiology stroke.
8. Hōʻike ka noiʻi hiki i ka HBOT ke hoʻēmi i ka vasospasm ma hope o ka aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH).
9. Kākoʻo nā hōʻike i ka pono o ka HBOT i ka hoʻoikaika ʻana i ka neurogenesis a me ka angiogenesis.
Ka hopena
Hāʻawi ka Hyperbaric oxygen therapy i kahi ala hoʻohiki no ka mālama ʻana i ka hahau. Ke hoʻomau nei mākou i ka wehe ʻana i ka paʻakikī o ka hoʻihoʻi ʻana i ka hahau, pono nā noiʻi hou e hoʻomaʻemaʻe i ko mākou ʻike i ka manawa, dosage, a me nā hana o HBOT.
I ka hōʻuluʻulu manaʻo, ʻoiai mākou e ʻimi nei i nā pono o ka hyperbaric oxygen therapy no ka hahau ʻana, ʻike ʻia ʻo ka hoʻohana ʻana i kēia lapaʻau ka mea hiki ke hoʻololi i ke ʻano o kā mākou mālama ʻana i nā maʻi ischemic, e hāʻawi ana i ka manaolana i ka poʻe i hoʻopilikia ʻia e kēia ʻano hoʻololi i ke ola.
Inā makemake ʻoe i ka ʻimi ʻana i ka hyperbaric oxygen therapy ma ke ʻano he lapaʻau kūpono no ka hoʻihoʻi ʻana i ka maʻi stroke, kono mākou iā ʻoe e kipa i kā mākou pūnaewele e aʻo hou e pili ana i kā mākou keʻena oxygen hyperbaric holomua. Me ke ʻano o nā hiʻohiʻona i hoʻolālā ʻia no ka home a me ka hoʻohana ʻoihana, hāʻawi ʻo MACY-PAN i nā hāʻina e hāʻawi ai i ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe, i kuhikuhi ʻia i ka oxygen therapy e kākoʻo i kāu huakaʻi olakino a hoʻōla.
E ʻike i kā mākou huahana a pehea e hiki ai iā lākou ke hoʻomaikaʻi i kou olakino mawww.hbotmacypan.com.
Ka manawa hoʻouna: Feb-18-2025